甲減可以引起嗜睡，甲減顧名思義是甲狀腺功能減退，由于甲狀腺激素合成不足，甲狀腺激素作用減弱，可以引起全身幾乎所有的系統的諸多癥狀。臨床表現非常復雜，典型表現是怕冷、浮腫、腹脹、便秘等，也可以引起嗜睡，每天睡眠時間可以達到十幾個小時、二十幾個小時，這是甲狀腺功能減退的很典型的臨床表現。但是甲狀腺功能減退的嗜睡在給予補充甲狀腺激素治療后，甲狀腺功能可以恢復到正常，嗜睡等癥狀也可以改善，所以甲狀腺功能減退引起的嗜睡并不可怕，治療后通常能得到改善。如果甲狀腺功能減退非常明顯，就是甲狀腺基本沒有功能時，嚴重的病人可以引起嚴重的嗜睡、昏迷等情況，見于非常嚴重的甲狀腺功能減退。此時在有其他誘因的情況下，可以引起黏液性水腫性昏迷，除了嗜睡外，可以引起非常嚴重的浮腫，可以表現為多發性漿膜腔積液。常見的誘發黏液性水腫分泌的誘因，包括嚴重的感染、嚴重的低體溫、寒冷的環境以及全麻的情況。做手術過程中，如果甲狀腺功能減退沒有給予治療，在全麻的情況下可以出現低體溫，也可以誘發黏液性水腫性昏迷，這是甲狀腺功能減退的最嚴重階段，但是經過治療后也可以完全恢復到正常。黏液性水腫昏迷時，由于全身廣泛水腫，口服藥通常很難吸收，作用很慢，常常要給予靜脈用藥，靜脈補充左甲狀腺素就是T4，或者靜脈給予T3治療，治療后可以很快糾正這些嚴重的甲狀腺功能減退癥狀，嗜睡也會得到好轉。