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        腎功能下降的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎功能下降的表現(xiàn)主要包括尿量減少或少尿無尿、血肌酐升高以及影像學(xué)檢查異常等方面,腎功能下降一般是指血中的肌酐出現(xiàn)了升高,同時(shí)尿素氮也出現(xiàn)了升高,而且伴有可能尿量減少,嚴(yán)重者達(dá)到少尿、無尿狀態(tài)。1、尿量變化:尿量可能出現(xiàn)減少,嚴(yán)重者可以達(dá)到少尿的狀態(tài)或者無尿的狀態(tài)。少尿是指24小時(shí)尿量小于400毫升,而無尿的狀態(tài)是指每24小時(shí)尿量小于100毫升;2、實(shí)驗(yàn)室檢查:腎功能下降主要是通過檢測(cè)血中肌酐來進(jìn)行測(cè)定的,但是血中的肌酐反映腎功能的條件比較寬松,也就是說反應(yīng)比較遲鈍。當(dāng)血中的肌酐出現(xiàn)升高時(shí)候,說明腎臟已經(jīng)有75%-80%的腎臟功能已經(jīng)完全喪失,只剩下20%-25%的腎臟部分在進(jìn)行工作。如果這個(gè)時(shí)候不進(jìn)行注意,血中的肌酐出現(xiàn)升高,經(jīng)過腎小球?yàn)V過率計(jì)算已經(jīng)嚴(yán)重的低于正常值的下限。當(dāng)然腎功能下降在血清肌酐正常的時(shí)候也可以表現(xiàn)出來,特別是尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)或者均一性的紅細(xì)胞,或者非均勻性的紅細(xì)胞,這需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷;3、影象學(xué)檢查:可以做影像學(xué)來進(jìn)行確認(rèn),例如泌尿系統(tǒng)彩超和腎臟CT等。
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