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        甲減只查甲功三項(xiàng)準(zhǔn)確嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王燕 主任醫(yī)師
        甲減即甲狀腺功能減退,通常在第一次診斷甲狀腺功能減退時(shí),即初診時(shí),如果懷疑患者是甲狀腺功能減退,除檢查甲功三項(xiàng)之外,還應(yīng)該進(jìn)一步查影響甲狀腺功能相關(guān)的抗體,如過(guò)氧化物酶抗體、TG抗體,可以幫助判斷甲狀腺功能減退的病因,到底是自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致,還是其他原因?qū)е隆?duì)于初診甲減患者來(lái)說(shuō),建議除甲功三項(xiàng)之外,再加相關(guān)抗體的檢查,最好同時(shí)做甲狀腺的超聲檢查,了解甲狀腺的整體結(jié)構(gòu)、大小,以及甲狀腺影像學(xué)的改變,對(duì)于甲減功能的狀態(tài)、結(jié)構(gòu)、病因有較準(zhǔn)確的判斷。如果已經(jīng)確診甲狀腺功能減退是自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致,也已經(jīng)開(kāi)始使用藥物替代治療,在長(zhǎng)期替代治療的過(guò)程中,還需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。這種情況下,復(fù)查只要查甲狀腺功能三項(xiàng),即甲功三項(xiàng)即可,通過(guò)甲功三項(xiàng)可以判斷,甲狀腺功能的狀態(tài),可以指導(dǎo)調(diào)整藥物劑量,能夠使藥物維持較佳的劑量狀態(tài)。
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