系統性紅斑狼瘡患者不一定有皮膚表現，如有皮膚表現，最常見的是面部皮損，即蝶形紅斑，蝴蝶狀、兩側對稱的面部紅斑，面部相對突出的部位，如額部、眉部、顴部、下唇均可出現暗紅色斑片，表面附著鱗屑。部分患者出現面部色素不均，可同時伴色素沉著與色素減退，部分系統性紅斑狼瘡患者的軀干、四肢會出現暗紅色斑片。 系統性紅斑狼瘡患者的皮損與紫外線照射有關，皮疹常見于日光暴露部位，無明顯瘙癢或疼痛癥狀，但皮疹經久不退，使用抗過敏藥物或是其它外用藥通常無效。建議患者找醫生就診，明確診斷。