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        巨細胞感染的癥狀

        參與醫生

        哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
        巨細胞病毒感染是由巨細胞病毒引起的先天性或后天性感染,臨床表現與個體的免疫功能狀態密切相關。免疫功能正常者多表現為隱性感染,部分為單核細胞增多癥樣的表現。免疫缺陷者感染后可表現為單個或多個臟器受累,根據感染階段不同,患者的臨床表現也不同,具體如下:1、先天感染:出生后14天內證實有巨細胞病毒感染,為先天性感染。存有多個系統器官受累,可出現黃疸、肝脾腫大、瘀點、瘀斑、小頭畸形、運動障礙、脈絡膜視網膜炎、血小板減少性紫癜、視神經萎縮、肺炎、大腦鈣化,甚至合并肺炎所致的呼吸衰竭,是致死的主要原因;2、圍生期感染:出生后14天內沒有證實感染,在出生后3-12周內有感染的證據,稱為圍生期感染。大多數沒有癥狀,但是對早產兒和體弱兒危險性較大,以神經肌肉的受損為主;3、后天獲得性感染:兒童感染后多無癥狀,正常成人多表現為隱性感染或呈單核細胞增多癥的表現。偶爾有持續高熱或伴有明顯肝炎的癥狀,以及全身淋巴結腫大、肺炎、心肌炎、心包炎、無菌性腦膜炎和視網膜炎較為少見。對于免疫抑制的患者巨細胞病毒感染可無癥狀,也可呈現各種不同的臨床表現,可出現肺炎、肝炎、胃腸道潰瘍、視網膜炎、腦膜腦炎等。
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