腦轉移最初的表現有以下幾點：1、顱內壓增高：由于腫瘤生長迅速及周圍腦水腫嚴重，顱內壓增高癥狀出現得比較早，也比較顯著。90%的患者會有頭痛、70%的患者會伴有惡心、嘔吐、70%以上的患者會伴有視乳頭水腫、30%-40%的患者會合并有眼底出血，致視力減退的約占20%。同時，約15%的患者有外展神經麻痹，晚期約有15%的患者有不同程度的意識障礙，并可以有腦疝的癥狀，患者的一般狀況比較差，有明顯的消瘦。另外，20%的患者會有癲癇發作，多數是局限性發作，由于腫瘤累及額、顳葉，且腦水腫范圍比較廣泛，也會常有精神癥狀；2、局部癥狀：由于腫瘤對腦的損害較重，并且常為多發，局部癥狀都很顯著，且累及范圍比較廣泛，依據腫瘤所在部位產生相應的體征。40%的患者會有偏癱、約15%的患者會有偏身感覺障礙、10%左右的患者會有失語、5%左右的患者會有偏盲。