女性在產后第一次同房后發生排尿疼痛，常見原因如下：1、泌尿系統感染：包括膀胱炎、尿道炎，由于女性尿道較短，在進行性生活時可能會引起泌尿系感染。若女性產后恢復時間不足導致較為虛弱，也易引起感染。此外，感染還與泌尿系統是否存在基礎性疾病有關。當上述因素同時存在時則易發生泌尿系感染，屬于產后第一次同房排尿后疼痛的常見原因；2、其他原因：如女性在生產時發生產道或泌尿系的損傷，也會導致相關癥狀的出現。若女性在局部損傷尚未完全愈合時進行性生活，即可表現為排尿后疼痛。