產后第一次同房有陰道少量出血的現象，常見于以下幾方面的原因：1、外部刺激：由于產后的子宮可能沒有得到完全恢復，宮頸管內柱狀上皮受激素水平影響，可能沒有恢復到宮頸管以內，容易出現宮頸柱狀上皮外移，性生活時宮頸摩擦和刺激，可能導致陰道少量出血，一般無需進行特殊處理。但不建議在產褥期進行性生活，在身體機能沒有完全恢復的情況下進行性生活，會增加生殖道感染的風險；2、宮頸病變：惡露完全排除干凈之后，由于同房造成的陰道出血屬于不正常現象，需要及時到醫院就診。同房后出血可能由于宮頸炎癥如宮頸息肉、宮頸病變甚至宮頸癌引起，需要及時就診，進行相關檢查判斷病因；3、其它因素：女性存在外陰和陰道炎癥，以及外陰皮膚黏膜充血狀態時，性生活會刺激和摩擦外陰皮膚黏膜，造成局部破損并導致陰道出血，也需要就診。