小腿肚脹疼常見的原因如下：1、無菌性炎癥：腿部活動太多、運動太多，小腿的肌肉、軟組織出現無菌性的勞損性炎癥，會導致小腿肚脹痛；2、下肢循環障礙：小腿深靜脈血栓、大隱靜脈曲張，導致小腿肌肉的靜脈回流受阻不暢，會容易引起小腿肚脹痛；3、膝關節病變：嚴重的膝關節骨關節病、增生骨刺，導致后方腘窩靜脈回流不暢，也會引起小腿酸脹、脹痛。膝關節的腘窩囊腫，也容易引起小腿肚脹痛；4、小腿肌肉本身病變：小腿里邊的脂肪瘤、纖維瘤，或者肌肉內原發肌肉源性腫瘤，也會引起小腿肚脹痛。小腿本身骨性結構內的骨髓炎或者其他病變也會引起小腿肚脹痛。