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        多器官功能障礙綜合征怎么治療

        參與醫生

        浙江省立同德醫院 陳揚波 主任中醫師
        多器官功能障礙綜合征治療主要有以下幾種: 1、積極液體復蘇:應根據病情情況開展液體復蘇,低血容量應該積極靜脈補充液體; 2、血管活性藥物應用:經過液體復蘇之后血壓仍然不能恢復,會用多巴胺、去甲腎上腺素維持血壓; 3、抗炎治療:合理使用抗生素,控制和預防感染,對懷疑存在膿毒血癥應該進行血培養和其它標本培養; 4、免疫治療:可以應用活化蛋白C,降低患者死亡率; 5、器官功能支持:患者容易發生急性心功能不全和急性肺水腫,應進行循環功能支持,如降低心臟前、后負荷、增加心肌收縮力等。有條件者還可采用輔助循環機械裝置進行呼吸功能支持。此外還應保持氣道通暢、給予氧療,必要時給可予機械通氣。出現急性腎功能衰竭者需要進行腎功能支持,如進行血液凈化治療、維持血壓、保持腎臟灌注等。肝臟功能支持包括適當補充熱量、蛋白質等,避免應用對肝臟損害藥物,還可以進行肝臟替代療法; 6、營養支持:盡可能采用腸內營養支持,減少膽汁淤積,保護胃腸道黏膜的屏障功能。
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