尿液中存在紅細胞時稱為鏡下血尿。鏡下血尿有時與生理因素有關，也可能與疾病有關。1、生理因素：如女性月經血的污染或劇烈運動后的生理性血尿；2、內科、外科疾病：常見的內科疾病如腎臟問題，如腎小球腎炎、腎病綜合征等等易導致血尿。外科原因包括感染、結石、腫瘤，以及尿道黏膜血管畸形或損傷等。因此，在出現尿液中有紅細胞的情況下，首先需要區分是內科血尿還是外科血尿，通過紅細胞位相檢查可判斷。此外，需要結合患者的臨床表現和其他檢查結果，如尿痛、尿頻、尿急、尿常規檢查中白細胞增多等，來尋找導致血尿的原因。例如感染常伴有尿痛、尿頻、尿急等癥狀；結石可能伴有排石史或劇烈腎絞痛病史；老年人出現血尿時需警惕腫瘤風險。對于血尿的治療，主要是針對原發疾病進行治療。根據患者的臨床表現和其他檢查結果，如B超、CT、核磁共振，甚至膀胱鏡等，來判斷血尿的原因，并制定相應的治療方案。