心臟一下刺痛的常見原因如下：1、局部問題：如果心臟刺痛的持續時間較短，為一過性，持續1-2秒鐘即緩解，需注意局部是否存在問題，如局部的皮膚、神經、肌肉等部位異常，通常一過性刺痛的影響較小，不需要特殊處理；2、精神因素：部分患者可能由于熬夜、緊張、焦慮等原因可能出現類似變化，此時需要通過調整心態、保持規律作息、避免熬夜、減輕壓力等方法進行調整，患者的癥狀也可能有所改善；3、非典型心臟病：部分反復發作的心臟刺痛，同時伴有高血壓、糖尿病等心血管疾病的高危因素，刺痛雖然持續時間較短但反復發作，此時需要警惕非典型心臟病，如非典型心絞痛，容易合并于其它的基礎疾病。老年女性合并糖尿病時，容易出現反復發作的心臟刺痛，需要到醫院進行檢查，以除外器質性疾病。