任何疾病診斷均需結合臨床癥狀、體格檢查所獲取的相應體征及必要的實驗室檢查、器械檢查等綜合評估。 從臨床癥狀來講，左心衰竭患者會出現疲乏無力、呼吸困難、咳嗽、咳痰等；右心衰竭患者可能會出現不同程度呼吸系統、消化系統功能障礙，如惡心、嘔吐、納差等。此外，還需要做詳細的體格檢查，慢性心衰時患者可能會出現雙肺底對稱性的細濕啰音，這是慢性左心衰典型的體征；而右心衰可能出現下肢等低垂部位的水腫，部分患者可能出現頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等體征。實驗室檢查時常會有BNP水平增高，做心臟超聲可以評估患者的射血分數作為診斷心衰的依據。