心力衰竭是小兒肺炎較為嚴重的合并癥，臨床診斷小兒肺炎合并心力衰竭，可總結為一大二快三突然，具體如下： 1、一大：是指患兒肝臟增大，一般是超過3-5cm，肝臟增大主要是由于心臟后負荷增加，下肢靜脈回流受阻導致肝淤血，右肋下能觸及到腫大的肝臟，質地較堅硬； 2、二快：是指患兒呼吸頻率和心率增快，因為缺氧加重，需要增加呼吸頻率和心調頻率，以滿足機體需要； 3、三突然：肺炎患兒心率一般在160-180次/分以上，呼吸頻率在50-60次/分以上，如果突然出現少尿、無尿或煩躁不安，考慮合并心衰。