孕21周可以進行四維檢查，做四維的時間是孕18-24周，18周開始預約四維，21周胎兒的每一個器官發育完全，可以檢查胎兒有無先天發育結構異常，如兔唇、先心病等。21周中期除了做四維以外，晚期還要做小排畸，即系統超聲檢查，排除腦積水、側腦室增寬等情況，了解是否有其它器質性病變存在。四維超聲除了常規的查超聲結構異常以外，還要測超聲軟指標，如心室強光斑、腸管強回聲等，提示有染色體異常風險的可能性。臨床上需要結合病人的年齡以及不良孕產史等，做系統的產前診斷。