后背上半部分疼痛有幾種原因，包括伏案工作、退行性病變、胸椎內占位、心理壓力等，具體如下：1、伏案工作：長期伏案端抬，使得棘上韌帶與背闊肌，產生無菌性炎癥，進而后背上半部分出現疼痛；2、退行性病變：如頸椎病，椎間盤壓迫脊髓，使后背上半部分出現酸脹。頸椎病主要出現頸椎難受，但會引起后背肌肉，進行代償性活動；3、胸椎內占位：即壓迫，會直接使后背上半部分出現疼痛；4、心理壓力：由于生活、工作壓力較大，使兩側肩胛骨間脊柱酸脹，如同扣鍋蓋般難受。