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        怎么治療半月板損傷

        參與醫(yī)生

        半月板損傷如果在核磁上的分度是1度、2度的損傷,這時不需要治療。1度是半月板的質(zhì)地出現(xiàn)了點狀高信號,2度是線狀,是半月板本身在過度擠壓、使用的情況下組織發(fā)生退變,結構上會看到脂肪變。如果是3度損傷,就是撕裂,在關節(jié)鏡下就能看出來半月板表面有裂口。如果是年輕人的運動損傷,在做手術治療時可以進行縫合,特別靠近關節(jié)囊側、重型、受傷時間在1個月之內(nèi)、年齡在40歲以下,這是經(jīng)典的縫合修復的標準。當然對一些邊緣的撕裂,白區(qū)血運不好的患者就只能做部分切除。如果是層裂,雖然橫跨紅區(qū)、白區(qū),紅區(qū)就是靠近關節(jié)囊側、血運好的地方,白區(qū)血運不好,這時也可以給予縫合。老年人的退變性半月板損傷如果撕裂很厲害,如復雜性撕裂、呈瓣狀或者結構的質(zhì)地比較脆弱,可以做部分切除,讓剩余的半月板完整的跟股骨髁形成對合關系,讓它穩(wěn)定。但對于老年人靠近關節(jié)囊側的半月板損傷,雖然質(zhì)地有退變、重裂,甚至包括水平的層裂,也可以考慮進行縫合。因為現(xiàn)在全內(nèi)縫合的工具線非常結實,即使不愈合也相當于鑲了一個內(nèi)支架,起到穩(wěn)定作用,撕裂的瓣之間就不會被擠壓、旋轉剪切形成錯動而牽拉關節(jié)囊。這樣打軟腿、卡感的疼痛、滑膜積液的情況都會得到緩解,甚至治愈。
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