子宮腺肌癥如果病變范圍能夠達到10厘米，是否一定進行手術切除需要因人而異。因為子宮腺肌癥在治療的過程中，手術方法或者是治療方法為多樣性，一定要結合不同女性的年齡、生育需求、病變的嚴重程度，以及病變所引發的癥狀來進行綜合的判定。比如一個女性的子宮腺肌癥直徑能達到10厘米左右，但是子宮腺肌癥很有可能只是引發比較嚴重的腹痛，嚴重的痛經，但是可能并不累積到月經量的明顯加重，而且年齡很有可能會處于圍絕經期。考慮到女性一旦絕經之后，由于激素水平迅速下降，原有的子宮內膜異位癥可能會得到很好的控制，甚至病變范圍、嚴重程度，以及相應的癥狀都能夠迅速緩解。所以針對于這一類的女性可以選擇保守觀察，甚至可以不用藥，等待自然絕經。所以從這個角度上來講，可以不予以手術治療，不切除。但是還有一部分女性可能子宮腺肌瘤或者是子宮腺肌癥，直徑并沒有達到10厘米，但是卻引發非常嚴重的痛經，可能會讓女性的生活工作受到非常嚴重的影響，或者是由于子宮腺肌癥的存在，不僅僅導致痛經、導致腹痛，也有可能會導致女性出現非常嚴重的月經異常。可能會導致月經期明顯延長，月經量明顯增加，也有可能會因為子宮腺肌癥的存在，導致非常嚴重的痛經，以及失血性的貧血的狀態。如果導致嚴重的癥狀，不予以切除，貧血、痛經可能會讓癥狀更為嚴重，可能會嚴重的影響到患者的生活、工作。針對于這一系列的癥狀比較嚴重，短時間之內又不能夠絕經的患者，應該予以用藥治療，如果用藥治療無效，必要時需要選擇手術進行切除。由此可見子宮腺肌癥是否需要進行手術切除治療，還是取決于不同的人、不同的癥狀、不同的體征、不同的年齡、不同的生育要求來進行綜合判定。