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        慢性腎小球腎炎怎樣治療

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        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        慢性腎小球腎炎的治療可以分為對因治療和對癥治療,對因治療主要是找出慢性腎小球腎炎的病因,看能否進行特殊干預,是否需要用激素、抑制劑或針對其它原因進行治療。對癥治療主要是看病人有無并發癥、高血壓以及水腫,還有腎功能的情況。?1、對因治療:慢性腎小球腎炎的原因較多,部分原因可以進行干預,如果病人尿蛋白量較多時,通常會要求病人去做腎穿刺活檢,根據活檢病理來決定下一步的用藥。如果病人的病因可以干預,可以考慮給病人用激素、免疫抑制劑或激素加免疫抑制劑進行治療,經過積極治療后,部分病人甚至可以得到康復或好轉;2、對癥治療:主要是看病人的水腫情況,如果水腫比較嚴重,可能要給予利尿治療。還有看有無高血壓,保持血壓水平的穩定。在65歲以上的病人,要求血壓水平在140/90mmHg以下,65歲以下的病人,要求血壓水平在130/80mmHg以下,這是針對血壓的治療。如果病人有腎功能不全,還要給予慢性腎衰一體化的治療。
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