膽囊泥沙樣結石癥狀不明顯或無癥狀可先不手術，以觀察隨訪為主。但是也要注意，如果合并膽囊壁明顯增厚，如＞3mm，或合并膽囊息肉＞1mm，或合并膽囊充滿型的泥沙樣結石，或合并萎縮性膽囊炎、膽囊壁鈣化、瓷化膽囊等一系列因素時，即使癥狀不明顯，也需要考慮及早給予手術治療，因為這些情況在將來有可能會引起嚴重的風險和并發癥。另外，膽囊泥沙樣結石在觀察過程中，一定要注意飲食調控，避免高脂肪、高膽固醇食物的攝入。平時定期復查的過程中，主要是看結石的量的大小，以及是否有膽囊壁的增厚、膽囊炎的嚴重程度。如果有膽囊炎的癥狀發作，特別是癥狀較嚴重時，建議盡早手術治療。因為膽囊炎如果發作，后期發作頻率會相應增加，且程度可能會更嚴重。