甲亢受遺傳因素的影響，很多甲亢患者呈一定的家族性，家族中甲亢發病的幾率要高，也可以檢測到相關的甲狀腺抗體與甲亢有關。 除了遺傳因素，與環境易感因素也有關系，如心理壓力大也會導致。甲減也有一定的遺傳傾向，但是外界的因素也可以導致甲減，如童年時期受過核輻射、接受過頭頸部的放療，長期的缺碘導致地方性克汀病也會引起甲減。還有缺乏微量元素硒，受到某種病毒和細菌的感染也有患甲減的可能。妊娠和生產受到精神刺激和壓力過大的時候，甲狀腺激素失調也可以引起甲減。所以甲亢和甲減一般都有遺傳傾向，但是與環境易感因素也相關。