乙肝5項中1、2、4陽性是指表面抗原、表面抗體、e抗體陽性。一般情況下，表面抗原和表面抗體同時陽性的情況比較少見，如果表面抗原和表面抗體，即1、2項同時陽性，說明是急性乙肝的恢復期，表面抗原要消失，出現表面抗體，要做乙肝5項的定量檢測，即應用化學發光法做乙肝5項，以了解表面抗原和表面抗體的水平。在乙肝感染后乙肝的恢復期表面抗原要消失的情況下，第1項的水平比較低，而第2項逐漸升高，如果是處于這樣的情況，就是乙肝病毒急性感染的恢復期。第2種情況是1、2、4同時陽性的情況，也見于乙肝病毒感染的狀態，表面抗原的水平比較高，而表面抗體是非常低的水平。這種表面抗體是無效的抗體，可能是檢驗過程中的假陽性，表面抗體的陽性沒有價值。此外，若感染2種血清型的乙肝病毒，表面抗體是由于1種血清型的乙肝病毒感染被清除以后出現的抗體，而另外1種血清型的乙肝病毒感染造成表面抗原和e抗體的陽性。