乙肝兩對半的檢測主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、E抗原、E抗體及核心抗體。其中1、4、5項陽即常說的小三陽，主要是表面抗原陽性、E抗體陽性及核心抗體陽性。有幾種情況可以出現這種現象： 1、處于急性乙型肝炎病毒感染恢復期，大三陽在恢復的過程中變成小三陽； 2、慢性肝炎，需要進一步檢查HBV-DNA定量。如果病毒定量呈陰性，意味患者病情比較穩定，僅為乙肝病毒攜帶者，往往肝功比較正常； 3、E抗原陰性慢乙肝，也是小三陽，但HBV-DNA定量檢查為陽性。這時候病毒復制并不很活躍，可能是低水平復制，但并不意味著沒有傳染性。這種患者在肝硬化、肝癌中非常多見，因此不能掉以輕心。