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        二期膜性腎病綜合征的癥狀

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        山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
        二期膜性腎病是膜性腎病的一個分期,是常見的腎病綜合征5種病理類型之一。癥狀為腎病綜合征表現和血栓表現:一、腎病綜合征表現:二期膜性腎病可以表現為腎病綜合征的臨床表現,例如大量蛋白尿>3.5g/24h,低白蛋白血癥低于30g/L,還會出現嚴重的水腫以及高脂血癥。二、血栓表現:因為膜性腎病往往并發血栓的并發癥,所以二期膜性腎病,除了普通的腎病綜合征臨床表現以外,也可能出現機體其他部位的血栓情況。1、深靜脈血栓:為最常見的情況,包括下肢靜脈血栓,很多人下肢靜脈可以出現腫脹,特別是雙側下肢,且腫脹程度不一樣,就懷疑是出現了下肢血栓,需要做相應的超聲來鑒別診斷;2、腎靜脈血栓:有些人得了腎病綜合征以后容易出現腰疼,而且疼痛劇烈,容易出現血尿的情況,就需要考慮腎靜脈血栓的發生;3、肺動脈血栓:如憋氣或者不能平臥,甚至會引起猝死;4、也可以出現心肌梗死或顱腦部位的血栓。所以,二期膜性腎病和其他膜性腎病的血栓并發癥,要高于其他腎病綜合征。在診斷膜性腎病以后,需要積極進行抗凝治療。
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