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        肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療

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        山西省人民醫院 郝玉霞 主任醫師
        肝硬化時患者會出現門靜脈高壓,進而引起食管胃底靜脈曲張。若患者食管胃底靜脈曲張沒有出血表現,可以采取一級預防,即口服β類受體抑制劑進行治療。若食管胃底靜脈曲張伴有出血,則應該采取二級預防,即除口服藥物外,可做胃鏡下硬化術和組織膠黏合術,或者服用降低門靜脈壓力藥物,比如生長抑素、特利加壓素等。另外,當失代償期出血嚴重時,或者肝臟代償功能較差時,通過醫院評估后也可做介入治療,比如TIPS治療,通過門體分流作用使門靜脈壓力降低,從而減少出血風險。當肝硬化出現胃底食管靜脈曲張,病情已經相對較為嚴重,所以應該積極到醫院就診,聽從專科醫生安排。若患者在肝硬化比如失代償期出現胃底靜脈嚴重出血,脾功能亢進,還可采取外科手術方式做脾切除、斷流,甚至肝移植等。
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