腦出血的前兆包括血壓升高、頭痛、意識狀態的改變等，具體如下：1、血壓升高：大部分腦出血都與血壓高有一定關系，腦出血之前會出現一段時間血壓升高或急劇升高的現象，是一個比較常見的先兆，而且發生腦梗塞的先兆也是這種現象。因此如果沒有高血壓的人突然血壓升高，或在血壓控制比較好的情況下，突然發生血壓升高，需要注意腦梗死和腦出血的發生；2、頭痛：此時如果已經出現血管的問題，還沒有出血，但是已經造成周圍腦組織血腫或損傷、炎癥，會出現頭疼。所以如果是突然發生的頭痛，建議去醫院檢查；3、意識狀態的改變：困倦、嗜睡也提示腦部可能會發生病變，這種情況下需要及時就醫；4、其他癥狀：視力的波動，包括視力下降、視物不清，這種情況下也建議盡早去醫院檢查。另外可能還會出現食欲的改變，因為腦部病變之后，可能對攝食中樞有一定影響，造成食欲的改變。同時記憶力也會發生改變，突然記憶減慢，認知困難，也預示著腦部可能會出現病變，需要及時就醫。