腎肌瘤是否需要手術，取決于肌瘤大小，如果肌瘤較少可以不用治療，比如腎臟囊腫，多數屬于沒有癥狀的良性病變，對腎功能和周圍組織不會產生明顯影響。通常是在體檢中進行B超、CT，或者核磁共振時偶然發現，不需要進行治療，只需要做到6個月隨訪，觀察囊腫的大小變化，以及囊壁有沒有增厚、鈣化現象即可。如果囊腫的直徑＞5mm，或者產生對周圍組織的壓迫癥狀，引起尿路梗阻、輸尿管積水，則需要進行腹腔鏡下的腎囊腫去頂減壓術，進行治療。另外如果囊腫直徑＞10mm時，可能會引起更加嚴重的癥狀，比如患者可能會出現腰痛、腎臟積水、血尿，甚至腫瘤，此時建議患者應該及時到醫院就醫，并進行手術治療。