一般來說，當漿膜下肌瘤超過5cm時需要進行手術，以免引起病人是不適癥狀。漿膜下肌瘤是子宮肌瘤的一種，按照子宮肌瘤的發生部位，可以將肌瘤分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和肌底間肌瘤幾個種類。1、不積極手術：漿膜下肌瘤是發生在子宮漿膜下的腫瘤，是良性腫瘤，通常生長比較緩慢。當漿膜下肌瘤比較小時，通常沒有明顯的臨床癥狀出現，這時可以不進行積極的手術治療，但要密切觀察漿膜下肌瘤的變化。2、手術切除：如果漿膜下肌瘤逐漸長大，體積＞5cm，常常就會伴有腹痛、腹部不適的癥狀，也可能會出現尿頻、尿急的癥狀，這時建議病人進行手術切除治療。另外當漿膜下肌瘤有比較細的蒂時，容易發生腫瘤扭轉，這時就會伴有急腹癥，需要緊急手術治療。此外，對于50歲左右即將絕經的女性，如果發現漿膜下肌瘤，可以根據病人是不是有癥狀，以及病人的月經狀態決定是不是延遲手術。具體情況還要根據婦科醫生評估，進行綜合判斷。