鼓膜穿孔需先明確是什么原因導致，若是頭部或耳部劇烈撞擊等外傷導致，通常采取的治療原則為保持干燥，防止感染，等待自行痊愈。 通常來講，若穿孔非常小，3個月內可達到自愈。但若超過3個月，破損的鼓膜還沒有得到自愈，需進行鼓膜修補手術，才可將穿孔部位補上。較常見的是急性化膿性中耳炎所導致的鼓膜穿孔，通常為在急性發作期間，沒有得到及時有效的抗炎治療，而耽誤所導致的鼓膜破損。主要需盡早消炎、抗炎，將炎癥控制，盡量等待自愈；若沒有達到自愈，待干耳時，考慮鼓膜修補手術。