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        良性膽管梗阻的治療方法

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        上海市東方醫院 趙剛 主任醫師
        膽管梗阻包括良性與惡性梗阻。如果是良性的梗阻,80%-90%都是膽管結石引起的梗阻,最佳的方法是根據患者的情況來制定。患者年齡大,生命體征弱,建議用胃鏡ERCP的方法,鏡子伸到十二指腸,再伸一個小的網兜到膽管里去把石頭兜出,病人的損傷較小,對病人的生命體征影響很少,術后1-2天就能恢復。 如果患者比較年輕,膽管里面有結石,建議盡量不要破壞膽管出口,用腹腔鏡的方法把膽管切開,伸膽道鏡進去把膽管石頭拿出,這個方法保護膽總管下端括約肌,手術以后避免腸道細菌逆行到膽管里引起膽道感染,還有很好的預防作用。年輕人建議盡量保護奧狄括約肌,腹腔鏡膽管切開的方法比較好。
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