潰瘍性結腸炎出現便血是臨床上最常見的癥狀，多表現為黏液膿血便。如果患者大便不帶黏液膿血，首先不考慮潰結。在重癥便血量多時全為血便。血便的原因是因為潰瘍性結腸炎導致結腸黏膜出現彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍。之后潰瘍破潰，影響到黏膜層以及黏膜下層的血管，導致血管破潰出血，引發大量失血，甚至導致嚴重貧血，而出現失血性休克。 在臨床上，一般的潰瘍性結腸炎便血量并不是很多，如果大便帶有黏液和膿血，應根據情況再分別處理。如果大便整個都是血便，要高度警惕，可能繼發巨細胞病毒感染的問題。近幾年才認識到合并巨細胞病毒的感染性結腸炎，如果合并巨細胞病毒感染，可以出現結腸大面積的黏膜剝離，甚至于巨大的潰瘍，出血量大，在臨床上應該高度重視。