腦梗即腦梗死，腦梗死的治療分為急性期用藥，還有恢復期用藥。腦梗死發病后，在超早期，如果病人符合溶栓的條件，應盡早進行靜脈或者動脈的溶栓。常用的溶栓藥物是阿替普酶，此外還有改善腦循環、保護腦細胞、清除自由基這方面的藥物，比如前列地爾、丁苯酞、依達拉奉等，這些藥物是在急性期使用。在腦梗死發生后，作為二級預防的用藥，是要針對患者的腦梗死病因，使用抗栓或者抗凝的藥物。如果患者是由動脈粥樣硬化引起的，在臨床上常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。如果患者是由于心臟的原因出現心源性的腦梗死，比如房顫所導致的心源性栓塞，常用的口服抗凝藥物包括達比加群酯、利伐沙班，還有的是用傳統的抗凝藥物華法林。此外，還要根據患者腦梗死的危險因素，給予藥物治療，比如高血壓要用降壓藥物，高血脂要用降脂藥物，糖尿病要用降糖藥物。常用的降壓藥物有5類，可以根據患者的病情選擇。降脂的藥物一般常用的是他汀類藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等這些長效的藥物。另外，如果患者有同型半胱氨酸升高和尿酸升高，也會損害血管。對于同型半胱氨酸升高的患者，可以口服葉酸、維生素B6、維生素B12等，而尿酸過高則要用降尿酸的藥物。