載脂蛋白B偏低的原因較多，臨床上常見的有遺傳、肝功能受損、使用降脂藥物等，具體如下：1、遺傳：有的家族存在先天性的載脂蛋白B偏低，且遺傳也是導致脂蛋白B偏低的重要原因；2、肝功能受損：因為載脂蛋白B主要是在肝臟內合成，若肝功能異常的患者，特別是嚴重的肝衰竭患者體內的載脂蛋白B偏低；3、使用降脂藥物：使用降脂藥物可導致載脂蛋白B偏低，特別是大量使用他汀類藥物，因為載脂蛋白B在藥物作用下會明顯降低；4、其他原因：除上述原因外，嚴重營養不良的患者、惡性腫瘤晚期的患者也可出現載脂蛋白B偏低的情況。但載脂蛋白B偏低實際上對于心血管領域是一個好的事情，因為載脂蛋白B主要存在低密度脂蛋白中，而低密度脂蛋白是一種壞的膽固醇，因為低密度脂蛋白容易引起動脈粥樣硬化斑塊。因此，心血管醫生是希望患者的載脂蛋白B偏低。