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女性切除輸卵管的后果
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

在某些特殊情況下,比如女性患有輸卵管積水、輸卵管梗阻,或者輸卵管通而不暢,可能引發不孕癥、輸卵管蠕動障礙、輸卵管內腔纖毛上皮擺動障礙等,導致異位妊娠,也就是輸卵管發生的宮外孕。這種情況下,必要時要進行切除輸卵管的手術。許多女性可能認為,在切除輸卵管之后,就喪失自然受孕的能力,所以特別希望能夠保留輸卵管。實際上有時此手術勢在必得,因為不得不進行手術。比如患有輸卵管積水,即使勉強進行輸卵管通液術或輸卵管矯形術。雖然使其形態學更接近于正常,但是其管腔內的纖毛上皮慢性炎癥所導致的水腫、僵硬可能難以徹底解決。因此即使手術后輸卵管恢復通暢,由于其管腔狹窄、纖毛上皮和輸卵管的蠕動障礙,容易增加受精卵著床風險,導致宮外孕的可能性增大。另外在輸卵管切除之后,必要時應當采取輔助生殖技術,幫助自己能夠孕育新生命。然而若輸卵管持續存在炎癥,即使勉強進行體外受精和胚胎移植,由于輸卵管管腔里的炎性因子刺激,或者是持續的炎性分泌物,可能運送到女性的宮腔里,也可能對受精卵的著床或胚胎的植入產生較大的不利影響,所以必要時還是需要進行切除輸卵管。同樣的道理,在切除輸卵管了之后,如果兩側的輸卵管全部切除,未來肯定要喪失了自然受孕的能力。但是反而言之,如果保留有了有炎癥的輸卵管,可能未必能夠自然受孕,反而還會出現異位妊娠的風險。而且在切除輸卵管之后,將會減少輸卵管癌癥發病的風險,因此也有一定的好處。

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