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        發泡實驗陽性說明什么

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        武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
        發泡實驗陽性說明靜脈系統的血液可能沒有通過肺循環,直接進入到動脈系統中,一般提示存在卵圓孔未必或房間隔缺損,需通過經食道超聲進一步確認。發泡實驗的原理是通過靜脈注射增強劑,同時患者做valsava動作等特殊動作,再于腦部通過多普勒檢查,對增強劑進行檢測,如果檢測到增強劑,則說明靜脈血沒有通過肺循環,直接進入到動脈系統中,提示右心和左心間存在一定交通。正常情況下,右心來源的靜脈血須通過肺部循環變成動脈血,才能到達左心進入機體。一般左右心房間的房間隔完整無缺,由于先天發育的原因,可能出現缺損,如小的房間隔缺損或卵圓孔未必,導致部分右房血液直接通過未閉的卵圓孔或房間隔缺損進入到左心,即出現發泡實驗陽性,患者可能有長期頭痛。對于發泡實驗陽性患者,需進一步進行經食道的超聲檢查,以診斷是否存在卵圓孔未閉或者房間隔缺損,如存在,則需通過房間隔缺損的修補術治療疾病。
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