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        老人總是拉肚子怎么回事

        參與醫生

        中日友好醫院 秦耿 副主任醫師
        拉肚子即腹瀉,老人總是拉肚子,提示老人的腹瀉是慢性腹瀉,急性腹瀉和慢性腹瀉的病因不一樣,慢性腹瀉主要包括以下幾種原因:1、腫瘤性疾病:老人發生結直腸腫瘤的發病率較高,腫瘤堵在腸腔且未完全堵死時,只會引起腸腔狹窄,導致老人上廁所頻率高且便量少、大便形狀扁細,覺得拉不干凈,也可能排出稀糊狀便。通常反映腸腔有狹窄,大便不能有效一次排出,出現拉肚子現象。以前見過類似情況的病人,一直按腹瀉癥狀治療,但實際是結直腸腫瘤的癥狀,因此老年人出現長期拉肚子,需警惕結腸腫瘤的可能,不能一味按照腹瀉治療;2、炎癥性疾病:有些慢阻肺老人因為長期服用藥物,經常服用抗生素,抗生素可能引起腸道菌群紊亂,亦可引起腹瀉。有些老人住院期間用完抗生素,原有的肺部感染或者某部位感染控制好后,后續出現腸道菌群紊亂,也會出現慢性腹瀉現象。出現此種情況,通常需將大便送檢,進行大便培養,根據上述檢查,給病人進行針對性治療;3、潰瘍性結腸炎:老人合并潰瘍性結腸炎的發作,比較少見。潰瘍性結腸炎屬于慢性結腸炎,年輕人發病率較高,也有老年人發病。除拉肚子外,大便會出現黏液膿血便。因此如果出現大便次數多、不成形,后期逐漸出現有膿血,需讓老人及時到醫院做CT或者腸鏡檢查,進一步排除有無腫瘤性疾病的發生。
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