病毒感染和細菌感染哪一個更重，沒有辦法確定。因為病情的輕重往往跟感染的病原微生物的種類和類型，以及小孩的年紀，還有小孩的機體免疫狀態，以及是否具有合并癥和并發癥有關，還有就是小孩的治療情況等，這些都有很大的關系。病毒感染也可以有輕有重，如果患有普通的上呼吸道感染，如鼻病毒或者偏肺病毒引起的感染，當沒有并發癥時，小孩往往發燒3-5天，5-7天以后癥狀消失基本上就痊愈，這是輕癥的感染。但如果要是手足口病、EV71病毒感染，小孩往往會出現臨床上比較危重的狀態，比如會出現呼吸循環的衰竭，會出現神志、意識的改變，病死率也比較高，所以病毒感染也會有輕有重。細菌感染也有輕有重，有的細菌感染比較輕，比如小孩患有急性細菌性的上呼吸道感染，比如化膿性扁桃體炎沒有并發癥，往往就比較輕。還有一些小孩患有比較重癥的敗血癥和膿毒血癥，會合并有感染性休克、多臟器衰竭，這種感染往往就比較重。并且細菌感染和病毒感染，在小孩不同免疫狀態下，結果也不一樣。如果小孩的免疫功能相對比較健全，就可以在應用一些抗感染的藥物，同時通過機體的免疫功能，往往就可以戰勝這些感染。當小孩患有免疫缺陷病時，往往一個輕微的感染，也可以導致小孩出現不良的預后，所以沒有辦法確定小孩病毒感染更重，還是細菌感染更重，要結合小孩的臨床表現、感染的細菌或病毒的種類、小孩的免疫狀態以及治療的情況，是否有合并癥等等都很相關綜合判斷。