其實150/90mmHg的血壓，按照高血壓的分級屬于1級。把血壓按照升高的水平分了3個級別，高壓在140-159mmHg的是1級，160-179mmHg的是2級，≥180mmHg的是3級，這是按照高壓來分，低壓是90-99mmHg，100-109mmHg，≥110mmHg，無論符合哪個檔次以那個高的為準。比如150/100mmHg，屬于高血壓2級，因為100mmHg到了2級，150/90mmHg屬于高血壓1級，高血壓1級的患者還要看患者狀況，如果有挺大空間可能通過生活方式控制，還是先改變生活方式，比如患者超重幾十斤，又有意愿把體重減輕，是很有可能會變好。如果有意愿做不到，或者各種原因做不到，就要開始考慮吃藥，吃何種藥，是很多人都會關心。其實高血壓的患者，不是吃何種藥，能把血壓降下來就好。 所以首先要把血壓降低，如果吃了很好進口的也很貴的藥，但吃了后血壓降不下來，就不認為好。所以要把握藥一定能把血壓降低，就是好藥。包括有部分不太常用的復方利血平，其實在貧窮的地方還在用，因為該藥確降壓效果好，雖然不是很支持用，但考慮到長期經濟條件和可依從性，只要能把血壓降低，都是認可的。 結合每個人情況，如果有糖尿病的患者，糖尿病合并高血壓，建議選擇常見的ACEI和ARB類的藥物，比如普利類、沙坦類，推薦這類藥物。如果是腦血管病的患者，推薦CCB類藥物，比如地坪這類代表的藥物。如果是冠心病患者，推薦β受體阻斷劑藥物，比如比索洛爾、倍他樂克這類藥物。所以關于藥物的選擇，建議千萬不要別人吃何種藥，跟著吃一樣的藥，一定要讓醫生根據的情況推薦適合的藥物。既能把血壓降好，又能兼顧到其他的問題的藥物。