大家都特別關心房顫時的首選藥物，其實真的沒有什么首選藥物。當診斷房顫患者時，首選的方法有以下幾點： 1、房顫患者能不能轉成正常竇性心律，如果能夠轉成一定要轉復，要結合患者房顫時間長短，心臟超聲提示心房大小來決定能否轉復，如果能轉復，要考慮是用藥物轉復，還是用射頻消融轉復。藥物轉復目前能夠選擇的是鹽酸普羅帕酮和胺碘酮這兩種藥物； 2、射頻消融是一種介入手術治療，要根據病情選擇。如果患者經過判斷無法轉復房顫，可能轉復的成功率很低甚至僥幸轉復，也無法維持住，就失去意義了，肯定希望轉復了就能維持，這時就會放棄轉復房顫。會用藥物控制心室率和預防血栓形成，控制心室率常用的是β受體阻斷劑和非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑或洋地黃類藥物，如果抗凝或抗血小板會根據患者的危險分層去選擇，如阿司匹林或華法林等藥物去治療。