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        甲減吃藥后變成了甲亢怎么辦

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
        甲減吃藥以后變成甲亢,由于情況不同處理方法也不盡相同,主要有以下幾種情況:1、甲狀腺功能減退:在服用左甲狀腺激素替代治療期間,由于沒有遵醫囑服藥或沒有定期復查,劑量過大造成藥物性甲亢,是一過性甲亢。通過和醫生溝通,醫生了解服藥以后的癥狀,進行體格檢查,化驗甲狀腺激素水平,調整甲狀腺功能減退所服用的藥物劑量。減量以后要定期復查,如果甲狀腺功能減退藥物調整后劑量合適,造成的一過性甲亢可以緩解,但是以后需要定期復診,及時了解劑量是否應用得當;2、甲狀腺功能亢進:在使用抗甲狀腺藥物的時候,出現一過性甲狀腺功能減退。為堅持甲亢的治療,會聯用甲狀腺功能減退的左甲狀腺素鈉,在服用期間,如果沒有及時進行甲功復查,服用量過大,會造成一過性甲狀腺功能亢進,需要及時調整左甲狀腺素鈉的劑量,有些是完全停藥,保證抗甲狀腺藥物使用得當;3、自身免疫性甲狀腺疾病:有些甲狀腺功能減退癥患者,在服藥后出現自身免疫性甲狀腺疾病,比如彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,需要在醫生的指導下明確診斷,停用甲減藥物,需要使用抗甲狀腺藥物積極治療,定期評估甲狀腺功能,調整治療藥物。
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