耳朵后面長了個包，可能是皮脂腺囊腫，也可能是淋巴結炎，具體如下：1、皮脂腺囊腫：耳朵后面長一個包，通常最多見的是皮脂腺囊腫。通常包較光滑，較小，也沒有任何癥狀，可以暫時觀察。如果包開始有疼痛、壓痛明顯，表面有充血、腫脹。在其表面要給予抗生素軟膏進行涂抹，同時口服抗生素，如頭孢類或者阿奇霉素類等。一般經過1周左右，癥狀明顯好轉。但少部分病人感染會加重，形成非常嚴重的局部腫脹，形成膿性分泌物，需要切開引流、換藥。等感染完全控制后3周，要行皮脂腺囊腫切除手術；2、淋巴結炎：病人耳朵后由于耳部感染而造成淋巴結炎，伴有疼痛、壓痛。通常炎癥控制以后，淋巴結炎會縮小，甚至消失。所以耳后如果有了包塊或者長了光滑的包，一定要先到醫院就診。明確了病因，再考慮治療。