形成膽色素性結石的主要原因，包含膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲以及飲食結構的異常。膽色素性結石主要是由于膽汁中的膽色素與膽固醇的比例失調，當膽色素濃度過高時，容易析出，從而形成相應的膽色素性結石。20多年前我國是以膽色素性結石為主，與膽固醇性結石大概占50%。但因為飲食結構的調整，目前膽固醇、高脂肪、高膽固醇飲食過多，導致現在膽固醇性結石的比例增加到80%，所以飲食結構也是很重要的因素。如果結石引起相應的癥狀，需要早期給予手術治療，尤其是針對病因進行及早控制，也能夠減少結石發生的概率。尤其要注意減少不潔的飲食，比如燒烤、麻辣燙等街頭的食品，或飲用不潔的池塘水、河水、山泉水等。這些水質中通常含有寄生蟲，是既往導致寄生蟲感染的重要原因，也是導致寄生蟲性膽色素結石發生重要的原因。