患者心臟支架后出現左后背部疼痛，通常有以下原因：1、心臟相關問題：要考量患者心臟相關問題，畢竟患者存在基礎心臟疾病，已經是支架術后患者，這時出現左后背部疼痛，要先考量是否有基礎心臟疾病的加重，是否有缺血加重，或缺血以外心臟的微血管改變和血管痙攣，可能也會導致心臟背部的疼痛。需要患者完善相關檢查，包括心電圖和動態心電圖，必要時患者需要做心動超聲，看心臟的相關形態，以及心功能情況。這是患者支架術后出現左后背部疼痛，患者首先排除心臟疾病進展和變化；2、器質性病變：患者需要考慮除心臟疾病以外，可能其它相關系統的疾病，包括肺部感染、呼吸系統相關疾病、本身肌肉骨骼的疼痛，恰好是以左側背部疼痛為首發表現，這時需要根據患者癥狀和伴發問題，如心電圖、酶學和心臟超聲的改變，排除心臟以外其它系統的器質性問題；3、心理問題：患者心臟支架術后，畢竟對患者是重要的生活上的事件。這種負性心臟疾病支架術后，是否會對患者情緒有影響，造成患者過分緊張和焦慮的持續刺激，是否有情緒相關的軀體化表現，需要經過診斷和鑒別來完成。