下體長了一個痘痘，可能是以下原因導致，具體如下：1、尖銳濕疣：主要是由HPV感染引起，局部出現灰白色、菜花樣的贅生物，且伴有瘙癢；2、淋巴結腫大：由于陰道局部有炎癥、宮頸炎癥或盆腔炎癥，導致外陰局部淋巴結出現腫大，用手觸摸時，通常會出現疼痛，當積極治療炎癥后，淋巴結會消失；3、癤腫：通常由于細菌感染引起外陰局部皮膚出現炎癥性反應，導致局部出現紅、腫、熱、痛，用手觸摸時，疼痛會加重，建議積極給予抗炎治療，并且保持局部清潔；4、單純皰疹病毒感染：通常會在機體抵抗力下降或患有某種疾病，在疾病痊愈后，抵抗力下降所導致病毒感染，因此在外陰可以出現水泡樣的痘痘。