小孩流鼻血首先到內科進行診斷，具體有以下幾種原因：一、血液系統疾病：?血小板減少或出凝血時間異常，可能會影響正常鼻黏膜的凝血狀態，正常小孩應該不存在流鼻血，所以出現這種情況應該進行血液方面的化驗檢查，除外血小板或者出凝血時間的問題。很多出血性疾病或者凝血異常疾病的早期表現可能是流鼻血，因此如果出現流鼻血，應該進行相應檢查、給予重視，比如再生障礙性貧血或者白血病，早期的臨床癥狀可能就是存在流鼻血的問題。二、鼻部疾病：1、鼻炎：如過敏性鼻炎，因為鼻部明顯瘙癢，可能會加重小孩用手去觸碰鼻黏膜，造成鼻黏膜損傷，出現流鼻血的現象，也是比較常見的出現流鼻血的原因，可以在內科進行抗過敏治療或者對癥治療，可以得到一些緩解；2、鼻部本身問題：可能鼻部出現潰瘍、破損、外傷或者鼻中隔彎曲，都可能造成流鼻血的現象，可以在耳鼻喉科就診后進行處理，可以得到緩解。