面神經(jīng)是比較特殊的顱神經(jīng)，面神經(jīng)分兩段，其中支配面上部表情肌的面神經(jīng)受雙側皮質(zhì)腦干束支配，不是對側支配，而是兩邊共同支配面上部表情肌的面神經(jīng)。而面下部運動的面神經(jīng)是由對側支配，由于右側皮質(zhì)腦干束支配左側面下部表情肌，同時左側的皮質(zhì)腦干束支配右側的面下部表情肌。所以不一樣，且比較特殊。當一側皮質(zhì)腦干束破壞，比如腦梗死、腦中風，破壞到了內(nèi)囊結構，此時患者會出現(xiàn)對側面下部表情肌的癱瘓。而面上部表情肌，由于另外一側皮質(zhì)腦干束是好的，所以不受影響。患者的表現(xiàn)是眼睛能夠閉住，但是嘴巴歪斜，鼻唇溝偏淺。其有明確的定位意義，肯定是顱內(nèi)出了問題，通常在對側皮質(zhì)腦干束走行的區(qū)域出現(xiàn)了病灶。如果面上部表情肌受累，一定是面神經(jīng)核本身或者面神經(jīng)本身出現(xiàn)病變，又或者雙側皮質(zhì)腦干束全部破壞，才出現(xiàn)雙側的面癱。