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嗓子癢夜里狂咳不止怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

嗓子癢、夜里狂咳,通常是咳嗽變異性哮喘的表現,如果用藥物治療,可以暫時應用孟魯司特、復方甲氧那明來進行治療。但是出現這種情況,還是要到醫院做進一步的檢查,先要做胸部影像學的檢查,來排除肺臟的疾病。如果胸部影像學正常,還需要做氣道激發試驗或者氣道可逆試驗,如果是陽性,可以基本確立咳嗽變異性哮喘的診斷。咳嗽變異性哮喘首選的治療是吸入糖皮質激素,聯合長效β2受體激動劑,例如布地奈德、福莫特羅、氟替卡松、沙美特羅的聯合制劑。因為有研究表明,聯合制劑以單純吸入糖皮質激素,對咳嗽變異性哮喘的癥狀控制得更好。另外白三烯受體拮抗劑,對于吸入激素效果不佳的患者,可能有效。白三烯受體拮抗劑包括有孟魯司特的藥物,所以在喉嚨癢、咳嗽不止臨時用藥的時候,可以應用白三烯受體拮抗劑。另外,也可以加用復方甲氧那明,具有抗炎、抗過敏、擴張氣管、鎮咳作用的藥物。但是最基礎的治療還是吸入糖皮質激素的治療,需要到醫院做診斷后再進行選擇。

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