如果孩子出現肛周瘙癢，最好先看一下局部是否有異常表現，根據相關的異常表現來明確病因，病因不同，治療方法也會有所差異，具體如下:1、蟯蟲病：比如有些孩子可能局部外觀看起來沒有特別異常的表現，但是可能會有劇烈瘙癢，尤其是在夜間，很多孩子可能去抓撓或者出現劇烈哭鬧，此時再去仔細看，有可能會看到肛周有小的、白的顆粒，甚至小蟲子，此時孩子很有可能有寄生蟲病，也就是常說的蟯蟲病。有蟯蟲病的孩子，通常可能在夜間會出現特別明顯的肛周瘙癢，主要是因為夜間蟯蟲和移行到肛周外，會導致孩子瘙癢，所以這個時候需要使用抗寄生蟲藥物，口服阿苯達唑，或者外用蟯蟲藥膏等，幫助孩子緩解癥狀；2、其他原因：還有一些孩子可能局部有明顯的發紅或者皮疹，此時孩子可能存在尿布皮炎，或者因為過敏導致孩子局部出現皮疹，或者也有些孩子可能因為便秘出現肛裂，因此可能也會出現局部疼痛，或者瘙癢。如果有這些表現，主要是做相應的對因、對癥治療，比如尿布皮炎就要注意做好局部護理，讓孩子局部保持干燥，必要時外用爐甘石洗劑或者護臀霜等。如果有肛裂或者過敏，要尋找過敏原，回避過敏原，同時調整孩子大便性狀等，都有助于緩解孩子局部瘙癢的表現。