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        腹腔鏡闌尾炎手術(shù)步驟

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 徐心 副主任醫(yī)師
        闌尾炎手術(shù)是普外科常規(guī)手術(shù),但是因?yàn)楦骨荤R器械和視野問(wèn)題,所以有些地方和開腹手術(shù)不同,如切口選擇、顯露闌尾順序方面,主要步驟如下: 1、在腹壁建立切口,通常是在下腹部比較隱蔽的地方先建立切口,把腹腔鏡鏡頭和腹腔鏡操作器械導(dǎo)入腹腔; 2、把闌尾提起來(lái),看回盲部、末端回腸有沒(méi)有其他病變。術(shù)中確認(rèn)是闌尾炎之后分離闌尾系膜,如果闌尾系膜有明顯粘連,甚至闌尾有廣泛化膿甚至壞疽,需要進(jìn)行逆行或者順行的闌尾分離。如果闌尾根部正常,可進(jìn)行鉗夾; 3、闌尾動(dòng)脈需要單獨(dú)用生物夾或者鈦夾進(jìn)行鉗夾,夾閉之后離斷闌尾。再次檢查闌尾的根部,有些患者闌尾根部很粗,發(fā)生水腫,可能需要進(jìn)行荷包縫合; 4、將腹壁切口稍微擴(kuò)大,將闌尾取出。
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