近視通常不會導致瞳孔變大，近視產生是由于眼軸拉長后，外界光線進入眼內時無法匯集到視網膜上，而匯集到視網膜前方。根據近視產生原因可知其對瞳孔不會造成明顯影響，瞳孔大小除取決于瞳孔括約肌作用外，還取決于周圍神經控制，表現為在明亮地方時瞳孔縮小，而在暗室內瞳孔散大。正常瞳孔直徑約在2-4mm，隨光線以及周圍神經調節而變大和縮小，通常近視不會導致上述條件發生改變，因此不會造成瞳孔變大。但由于無法控制變量進行觀察，多數患者可能認為是近視導致瞳孔變大，實際該結論不準確。